冰城公安:全域宣防护民生 守好群众“看病钱”

医保基金是群众的“看病钱”,每一分钱都关系着民生福祉。为切实守护好群众医保基金安全,严厉打击医保领域诈骗违法犯罪,哈尔滨市公安局聚焦医保诈骗高发区域和重点人群,组织民警深入药店、社区、医院等场所,面向医药从业人员、参保群众、医护人员开展靶向普法宣传,推动防范关口前移,全方位织密医保基金安全防护网。

严管药店“出口端”

“咱药店天天跟医保结算打交道,可千万不能图小利帮人套现啊,那可是违法的。”道外区东莱派出所民警在药店向从业人员说道。

哈尔滨市公安局聚焦药店从业人员这一重点群体,将医保反诈宣防触角延伸至辖区药店,用通俗易懂的语言详解剖析“药品串换”“以药换物”“协助他人套现”等常见欺诈骗保手段,向从业人员厘清行业法律红线,明确告知从业人员这不是“帮个忙”那么简单,一旦参与其中获取利益,不仅会被追缴违法所得,药店还可能被暂停或取消医保定点资格,情节严重构成犯罪的,将会依法追究刑事责任。同时,民警提醒从业人员在日常营业中严格核验购药人身份,对代刷医保卡、频繁大额刷卡等异常情况提高警惕、主动拒绝,若发现购药人提及“医保报销、补贴申领”等可疑情况及时提醒劝阻,一旦发现涉嫌欺诈骗保线索,第一时间向医保部门或公安机关举报,做好医保基金的“守门人”。

捂紧群众“钱袋子”

“叔叔阿姨们,正规医保、社保部门绝对不会通过电话、短信索要银行卡密码和验证码,更不会让您远程转账、资金验资解冻账户!”五常市公安局民警在社区向老年群众开展反诈宣讲。

针对不法分子冒充医保局、社保局工作人员,以“医保账户异常冻结”“医保卡涉嫌违规报销”“免费激活电子医保凭证”等虚假理由实施精准诈骗的作案手段,民警面对面向社区居民普及医保卡专人专用、切勿外借出租等安全常识,提醒大家不轻信陌生来电和低价优惠噱头,不点击不明链接,遇到可疑情况第一时间拨打医保部门官方电话核实。同时,民警在社区醒目位置张贴宣传海报、摆放宣传手册供群众自取,引导居民主动学习反诈知识、相互提醒。

筑牢医院“防护网”

“大夫,咱接诊开方可得按实际病情来,挂床住院、虚假开药那可不行啊!”依兰县公安局民警在医院向医护人员开展普法宣讲。

哈尔滨市公安局坚持宣传与排查并行、普法与规范同步,组织民警联合医保、卫健等部门深入医院、诊所、社区卫生服务中心,针对挂床住院、虚假住院、冒名就医、虚记多记费用等高频骗保行为,通过以案释法逐类剖析违法实质与识别技巧。民警特别提醒医务人员严格遵守诊疗规范和医保服务协议,杜绝因经济利益驱使而参与或协助违规刷卡、虚假开药等行为,帮助医护人员精准把握法律红线和政策底线。同时,民警对发现的医保刷卡流程漏洞、药品经营不规范等问题现场指导、限期整改,从源头堵塞管理漏洞,进一步压实医疗机构主体责任,推动医保基金安全防线更加牢固。

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民警在药店开展医保反诈宣讲

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民警在社区开展医保反诈宣讲

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民警在医院开展医保反诈宣讲

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