冰城公安多维普法筑牢医保基金安全防线

（文：史继东摄：张晓龙）医保基金是群众“看病钱”“救命钱”，关乎民生保障与千家万户切身利益。为筑牢医保基金安全防线，哈尔滨市公安局全域开展医保专项普法，以案释法划清法律红线，压实全链条主体责任，常态化源头防范医保违法违规行为，全力守护群众医保资金安全。

以案释法明底线压紧医疗机构诊疗责任

“医疗机构是医保基金使用第一道关口，虚构诊疗、诱导住院、替换诊疗耗材等行为，不仅面临高额处罚，相关责任人还将被追究刑事责任。”民警在定点医院专题宣讲中向全体医护人员强调。民警对照相关法律法规，结合伪造病历、虚假收治“假病人”等典型案件开展警示教育，播放涉案视频，直观展示诊疗骗保的严重后果。督促医疗机构建立内部自查机制，规范医保结算、入院核验全流程管理，明确医护人员行业监督职责，发现虚构诊疗、违规收费等内部骗保线索第一时间上报公安机关，从诊疗源头筑牢基金第一道防线。

精准宣讲划红线规范零售药店刷卡经营

“药店必须严格核验购药人身份，严禁空刷单据、套取医保个人账户资金。”走访零售药店时，办案民警向药店经营者逐条讲明经营负面清单。针对药店易发违规风险，民警拆解转借刷卡设备、虚构药品销售记录、使用医保结算非医保商品等违法行为认定标准，区分行政罚款、暂停定点资格、刑事追责三层法律后果，为从业者算清法律、经济、声誉三本账。现场针对性解答医保目录核对、购药人身份核验等经营难题，破除商户侥幸心理，引导药店遵规守法经营，主动拒绝人情代刷、违规套现行为，坚决斩断医保领域违法犯罪链条。

细致宣传广动员引导参保群众合规用卡

“医保卡仅限本人使用，转借、出售、协助他人套现均属于欺诈骗保，会直接限制个人医保报销权益。”在医院候诊区，民警向前来就医的群众耐心宣传。民警依托医院大厅、乡村街巷开展线下宣传，发放折页、摆放展板、播放短视频，重点面向老年群体拆解“免费体检”“高价回收医保卡”等诈骗套路，明确出借医保卡、虚假报销、倒卖医保药品等行为的法律责任。同步公开欺诈骗保举报渠道，倡导群众发挥社会监督作用，主动劝阻身边违规用卡行为，构建全民参与、群防群治的医保安全格局。